期刊简介

               本刊重点刊登国内外有关蛇类科学与生物毒素的开发与利用，医学基础、临床的研究与实践，微循环研究，亚健康防治，健康养生等生命科学最新科技信息，并用一定版面介绍蛇类养殖与利用，供求信息等内容。                

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  • 杂志名称：蛇志杂志
  • 主管单位：广西区科学技术协会
  • 主办单位：中国蛇协
  • 国际刊号：1001-5639
  • 国内刊号：45-1168/R
  • 出版周期：季刊
期刊荣誉：2000年荣获执行《CAJ-CD规范》优秀奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
蛇志杂志2015年第03期

临床常见护理文件缺陷原因分析与对策

韦林燕

关键词：护理文件, 缺陷, 护理质量
摘要：目的：分析临床常见护理文件缺陷的原因，并提出改进措施，以规范护理文件书写，减少医疗纠纷的发生。方法总结我院2013年1月～2014年10月出院病历2846份，并对记录缺陷进行分析和提出改进措施。结果存在书写缺陷病历1366份，占48％。主要缺陷为护理记录单，占缺陷的62％。结论加强护理记录质量管理，增强护理质量风险意识，是提高护理文书书写质量，减少医疗纠纷的重点。

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