期刊简介
本刊重点刊登国内外有关蛇类科学与生物毒素的开发与利用,医学基础、临床的研究与实践,微循环研究,亚健康防治,健康养生等生命科学最新科技信息,并用一定版面介绍蛇类养殖与利用,供求信息等内容。
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- 杂志名称:蛇志杂志
- 主管单位:广西区科学技术协会
- 主办单位:中国蛇协
- 国际刊号:1001-5639
- 国内刊号:45-1168/R
- 出版周期:季刊
期刊荣誉:2000年荣获执行《CAJ-CD规范》优秀奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
肺水相关指数对重症烧伤并发急性呼吸窘迫综合征患者病情预后的评估价值
董旻;赖洁;周威;卢凝;汤展宏
关键词:重症烧伤, 急性呼吸窘迫综合征, 肺血管通透性指数, 血管外肺水指数, 脉搏指示剂连续心输出量监测
摘要:目的:评价肺水相关指数对重症烧伤并发急性呼吸窘迫综合征(A RDS )患者严重程度、预后判断的价值。方法对31例重症烧伤并发 ARDS 患者,除记录一般临床资料及主要合并症外,均利用脉搏指示剂连续心输出量(PiCCO)监测仪监测,并记录置入PiCCO 导管时的急性生理和慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分,置管后0、24、48、72 h氧合指数,肺血管通透性指数(PVPI)和血管外肺水指数(EVLWI)值。根据28天预后分为存活组和死亡组,分析两组各指数之间的差异及其对预后的评估能力。结果纳入研究的31例患者中,28天内死亡21例(67.7%),吸入性损伤、脓毒血症是主要合并症及影响预后的主要因素。存活组患者置管后72 h氧合指数高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);存活组患者置管后48、72 h PVPI 低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);存活组患者置管后24、48、72 h EVLWI低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);且随着置管时间延长,氧合指数、PVPI、EVLWI均对预后评价准确性增加,置管后72 h的氧合指数、PVPI、EVLWI值对预后的评价佳,3个指数对预后评估价值差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用 PiCCO 监测仪对肺水相关指数连续监测对重症烧伤并发 A RDS患者严重程度、预后评价具有重要临床意义。
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